Если человек потерял сознание

Недавно в автобусе на моих глазах пожилая женщина внезапно упала в обморок и стала громко храпеть. Находившиеся рядом люди не знали, что делать, как оказывать первую помощь. Всё, на что хватило фантазии, так это засунуть ей в рот валидол и вызвать «скорую». Пока ехали врачи, женщина стала приходить в сознание. Что же всё-таки в таких ситуациях нужно делать, как помочь человеку?
Дарья М., г. Курск

Отвечает заместитель главного врача Станции скорой медицинской помощи города Курска Евгений Остапенко
– Судя по вашим описаниям, у женщины произошёл эпилептический припадок, именно при этой болезни случаются внезапные обмороки, а храп свидетельствует о том, что у больного произошёл спазм гортани. Валидол в данном случае не является тем необходимым лекарством, которое ей было нужно, потому, что он помогает при сердечных приступах. Кстати, замечу, что у сердечников внезапных обмороков не бывает. А то, что женщина начала приходить в себя так быстро, случилось, возможно, благодаря не самому валидолу, а тому, что введение в ротовую полость инородного предмета остановило мышечные спазмы, характерные при эпилепсии. А вообще в таких случаях необходимо сохранять спокойствие, не пытаться насильно сдерживать судорожные движения, по возможности уложить человека на ровную поверхность и подложить ему под голову что-нибудь мягкое. Повернуть голову лежащего больного на бок, чтобы у него не западал язык и слюна не попала в дыхательные пути. Не пытаться разжимать зубы и не делать искусственного дыхания или массажа сердца.
А если это
сердечный приступ
Если человек теряет сознание, лицо очень бледное, кожа с синюшным оттенком, покрыта холодным потом, зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс не прощупывается, не удаётся прослушать и сердцебиение, дыхание редкое, поверхностное и неравномерное – человек нуждается в немедленной помощи!
1. Тянуть нельзя, поскольку инфаркт развивается за 4-6 часов, после чего лечить уже нечего: либо человек погибает, либо выздоравливает сам по себе. Поэтому обязательно в первую очередь нужно вызвать «скорую помощь» 03 (112, если с мобильного). Разговаривая с диспетчером, обязательно сообщите, что речь идёт о сердце!
2. Дать нитрат (нитроглицерин, нитросорбид, тринитролонг и т.п.) под язык. Если есть нитрат в форме спрея – используйте его. Если боль быстро прошла, скорее всего, это был приступ стенокардии. Если сохраняется, даём ещё по таблетке (грануле) каждые 15-20 мин. Сохранение загрудинных болей на нитроглицерине – грозный признак (можно думать об инфаркте). Нитроглицерин продолжаем давать, дабы расширить прилежащие к очагу некроза артерии, чтобы хоть как-то его отграничить.
3. Дать таблетку аспирина (разжевать и не глотать). В наше время для аспирина осталось лишь одно толковое показание – профилактика тромбоза. Даже в малых дозах препарат работает как отличный антиагрегант («разжижает» кровь). При инфаркте миокарда увеличивает вероятность выживания на 15-20%.
4. Если больной теряет сознание, незамедлительно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (искусственное дыхание + закрытый массаж сердца).